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Spina bifida pendant la grossesse


La spina bifidaIl s'agit d'une anomalie congénitale du tube neural affectant le bas du dos et, dans certains cas, la moelle épinière du bébé. Cela peut entraîner une paralysie du bas du corps, un mauvais contrôle des intestins et de la vessie et des difficultés d'apprentissage.

Le tube neural est la partie de l'embryon à partir de laquelle se forment le cerveau et la moelle épinière. Normalement, le tube neural se replie vers l'intérieur et se ferme à environ 28 jours de gestation. Lorsqu'il ne se ferme pas complètement, des défauts peuvent survenir dans la moelle épinière et les vertèbres, qui sont les petits os qui composent la colonne vertébrale.

L'acide folique est une vitamine du groupe B, qui peut prévenir jusqu'à 70 pour cent certaines anomalies congénitales graves, dans le cerveau et la colonne vertébrale du bébé. La prévention passe, dans tous les cas, par la planification préalable de la grossesse. Lorsqu'une femme sait qu'elle est enceinte, à la quatrième ou cinquième semaine de gestation, «il est trop tard» pour éviter le spina bifida.

Le tube neural s'est déjà formé. Une consommation d'acide folique ou de vitamine B9 d'au moins trois mois avant la gestation et pendant le premier trimestre de la grossesse, contribue à réduire significativement l'incidence du spina bifida dans la population générale et, en particulier, dans les cas où il existe un risque qu'un deuxième bébé naisse avec ce défaut.

L'acide folique doit être fourni en comprimés et la dose recommandée est de 0,4 milligramme par jour. Lorsqu'un enfant atteint de spina bifida est déjà né dans la famille, la dose recommandée pour les futures grossesses est de 4 milligrammes par jour, car les couples ayant des antécédents familiaux présentent un risque dix fois plus élevé que le reste de la population.

Et aussi, si vous envisagez de tomber enceinte et pendant les premières semaines de développement du bébé, il est recommandé que votre alimentation soit riche en acide folique, en consommant du jus d'orange et d'autres agrumes, légumes, légumes, légumineuses et céréales enrichies. Plusieurs études ont montré l'efficacité de l'acide folique dans la prévention de cette pathologie grave, à l'origine du handicap chez l'enfant. Par conséquent, il est recommandé à toutes les femmes en âge de procréer de recevoir 0,4 milligramme / jour d'acide folique et de consommer des aliments enrichis en cette vitamine.

Le spina bifida peut être détecté tôt pendant la grossesse en testant le taux d'alpha-foetoprotéine dans le sang de la mère. Les anomalies du tube neural les plus graves fuient cette substance et, par conséquent, des niveaux élevés d'AFP sont enregistrés dans la circulation sanguine de la mère. Ce test doit être effectué entre la 16e et la 18e semaine de grossesse.

Ce test peut détecter plus de 90% des cas d'anencéphalie et 64 à 80% des spina bifida. La combinaison de tests AFP avec des tests échographiques et de liquide amniotique (amniocentèse) peut augmenter la validité des résultats obtenus. Un diagnostic positif doit être confirmé par une échographie avant la 20e semaine de gestation.

95% des bébés nés avec un spina bifida sont des enfants de parents sans antécédents familiaux. Pourtant, les scientifiques pensent que des facteurs génétiques, mais aussi «environnementaux» sont impliqués dans son développement. Les femmes ayant des problèmes d'alcoolisme, de drogue, de malnutrition, soumises à certains traitements pharmacologiques ou ayant suivi une contraception hormonale prolongée sont plus susceptibles d'avoir un bébé avec ce problème.

Certains médicaments anticonvulsivants, utilisés pour traiter l'épilepsie, augmentent également le risque, de sorte que les femmes traitées avec l'un d'entre eux devraient consulter leur médecin. Cependant, diverses études ont révélé que 50% de ces anomalies du tube neural sont dues à déficiences nutritionnelles, incluant le manque d'acide folique.

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