Soin de la peau

Symptômes et traitement du syndrome de Giannotti-Crosti chez les enfants


Il y a quelques jours, des parents très inquiets sont venus à mon cabinet car leur fille de 4 ans avait une éruption cutanée sur le visage et les membres supérieurs et inférieurs de 2 jours d'évolution. En faisant l'examen physique et en obtenant l'historique, j'ai conclu que c'était le Syndrome de Gianotti-Crosti, une maladie de la peau qui, bien qu'initialement effrayante, est bénigne.

La peau est le plus grand organe du corps et c'est celui qui est le plus exposé à l'environnement et à tous les agents extérieurs qui peuvent traquer notre corps, donc lorsque nos enfants présentent une pathologie cutanée, en tant que parents, cela génère beaucoup d'angoisse et nous consultons rapidement le pédiatre pour savoir de quoi il s'agit.

Il Syndrome de Gianotti-Crosti Il s'agit d'une maladie de la peau rare et spontanément résolutive, qui touche principalement les enfants entre 3 mois et 12 ans (chez certains jusqu'à 15 ans), avec un âge prédominant entre 1 et 6 ans et qui affecte les deux sexes de manière égale.

Également appelée «acrodermatite papuleuse de l'enfance» ou «syndrome papulovésiculaire acrolocalisé», il s'agit d'une pathologie contagieuse avant l'apparition de la peau, mais après l'apparition de l'éruption cutanée, elle n'est plus contagieuse.

La forme de transmission de cette maladie est encore inconnue, cependant, elle est généralement associée à une infection d'origine virale, par exemple, virus de l'hépatite B, cytomégalovirus, epstein bar, virus coxsackie, parainfluenza, virus respiratoire syncytial, parvovirus b_19 ou virus de l'herpès de type 6.

Elle est également associée à la vaccination avec du sérum viral vivant, comme la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, l'hépatite, le triple viral ou le BCG.

Comme mon patient, ce sont des enfants qui, avant l'apparition de lésions cutanées, plus ou moins 2 à 7 jours avant, peuvent présenter des symptômes catarrhales, avec manque d'appétit, fièvre légère, fatigue et lymphadénopathie au cou, mais le l'image caractéristique est une dermatite typique en une seule épidémie, avec des lésions papulo-vésiculaires asymptomatiques, c'est-à-dire qu'elles ne produisent aucun inconfort.

Sa distribution est symétrique et son emplacement est acral, se trouvant sur les surfaces extenseurs des mains, des bras et des jambes, puis en 2 à 3 jours il apparaît sur les fesses, le visage et le cou. Ce sont des lésions en relief, comme des granites rose-brun de 1 à 5 mm.

Elle respecte le tronc, les muqueuses et les ongles et, comme je l'ai déjà dit, cette éruption cutanée ne dérange généralement pas et les enfants peuvent ressentir une légère démangeaison du tout. Quant aux complications, elles sont très rares, mais dans les cas liés au virus de l'hépatite B, le patient peut souffrir de la maladie. Et là où les lésions sont apparues, la peau peut subir une diminution de la pigmentation, qui se rétablit en plusieurs mois.

Le diagnostic de ce syndrome se fait pratiquement avec la clinique du patient et en connaissant les antécédents pathologiques avant l'apparition des lésions, ce qui m'a aidé dans le cas de mon patient à atteindre le diagnostic pour rassurer les parents, puisque Je les ai informés qu'il s'agissait d'une maladie bénigne, auto-limitée avec très peu de complications.

Nous pourrions demander des tests de laboratoire uniquement en cas de suspicion que l'enfant a une maladie virale de type hépatite B comme antécédents, sinon des paracliniques ne seraient pas nécessaires pour parvenir à un diagnostic de syndrome de Gianotti-Crosti.

Pour la tranquillité d'esprit des parents, traitement que j'ai indiqué à mon patient il était pratiquement symptomatique: antipyrétique ou antipyrétique, en cas de fièvre légère, repos et abondance de liquides oraux. C'est en fait une maladie auto-limitée qui ne nécessite pas de traitement spécifique.

Si les lésions provoquent des démangeaisons, un antihistaminique oral sera indiqué et de la calamine appliquée sur la peau, plusieurs fois par jour.

Enfin, je vais vous donner quelques recommandations que les parents devraient prendre en compte lorsque leurs enfants sont atteints de telle ou telle pathologie:

- Consulter immédiatement le pédiatre, autrement dit, n'attendez pas que les complications apparaissent.

- Ne vous soignez pas et moins si vous ne savez pas quelle dose lui correspond en fonction de son poids.

- Ne pas administrer d'infusions ou de tisanes pouvant provoquer une intoxication et aggraver le tableau clinique du patient, y compris sa vitalité.

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