Maladies infantiles

Comment la varicelle peut affecter la santé dentaire des enfants


Certains parents me consultent à propos de quelque chose qui leur est très fréquent, qui leur est arrivé et qu'ils «craignent» que cela n'arrive à leurs enfants. Le fait d'aller chez le dentiste et le médecin, dès qu'ils voient leurs dents, leur dit qu'ils ont eu la varicelle et qu'il y a des conséquences sur leur émail. C'est quelque chose de choquant d'abord, mais que nous allons expliquer, et c'est La varicelle peut affecter la santé bucco-dentaire des enfants.

La varicelle est une maladie infectieuse-contagieuse causée par le virus varicelle-zona (WZ) ou le virus de l'herpès 3 chez l'homme.Elle peut toucher n'importe quel âge, mais l'âge le plus fréquent chez les enfants se situe entre 5 et 9 ans, étant les âges extrêmes (bébés et adultes) où les cas les plus graves sont observés. Il est également dangereux pour les patients immunodéprimés, qui ont déjà été affectés par le virus varicelle-zona, et il n'est pas rare que le virus se réactive comme l'herpès zoster, affectant gravement ces patients.

Le virus peut être transmis par les voies respiratoires, par les gouttelettes de flugge (salive) qui sortent lorsque l'enfant parle, tousse ou éternue et, aussi, se transmet par contact direct d'un enfant à l'autre. Après l'infection, le virus commence à se répliquer dans les ganglions lymphatiques régionaux pendant environ 2 à 3 jours, puis une première virémie survient pendant environ 4 à 6 jours.

Plus tard, le virus se réplique dans la rate et le foie pour produire la deuxième virémie et se répliquent dans de nombreux autres organes, atteignant même les nerfs sensoriels où ils restent latents et s'ils sont réactivés, ils le feront comme le zona.

Il y a d'abord une période prodromique où il peut y avoir malaise général, mal de gorge, fièvre, maux de tête, toux pendant 48 à 72 heures puis la manifestation la plus caractéristique de la maladie, qui est une éruption cutanée de macules généralisées, qui évoluent ensuite aux papules, vésicules, pustules et croûtes.

Au niveau de la cavité buccale, il existe également une manifestation de la maladie, caractérisée par des lésions vésiculaires au niveau de la langue, des joues, du palais dur, des gencives et des piliers postérieurs, qui se cassent plus tard en produisant peu ou beaucoup de douleur.

Il a également été déterminé qu'au niveau des dents, le virus produit des lésions, telles que l'hypominéralisation de l'émail incisor-molaire, bien qu'en réalité il y ait peu de cas documentés de patients atteints de ces lésions, c'est pourquoi il est suggéré de poursuivre l'investigation de la relation possible entre le virus de la varicelle et les lésions dentaires.

Le diagnostic différentiel du virus de la varicelle doit être fait avec:

- Stomatite aphteuse

- La primo-infection par le virus de l'herpès.

Les complications de cette maladie sont plus fréquentes à des âges extrêmes, les femmes enceintes, chez les patients immunodéprimés et chez les patients présentant des pathologies antérieures, notamment respiratoires, car l'une des complications peut être la pneumonie. Une encéphalite, des infections secondaires des lésions, le syndrome de Reye et une névrite intercostale ou trijumeau peuvent également être observées.

Avant de conclure et de vous donner quelques recommandations, je veux vous parler de mon expérience avec cette maladie ... J'étais enceinte de ma première fille, sur le point de commencer la 30ème semaine de grossesse et a travaillé comme médecin rural dans une clinique externe de la ville où je vis au Venezuela.

Un matin de service, j'ai été réveillé pour voir un garçon qui consultait pour une fièvre très élevée et quand il est arrivé à la porte, j'ai réalisé que ce qu'il avait était la varicelle et, vraiment, je n'ai presque pas m'en approcher car je n'avais jamais souffert de cette maladie. J'ai fait les directions et suis retourné dans la pièce. Le lendemain, j'ai eu une consultation et l'un des patients a eu un zona et j'ai pensé: «Dieu, qu'est-ce que c'est». Vraiment, j'avais peur de l'attraper.

La semaine suivante, j'ai commencé avec des symptômes du rhume, avec beaucoup d'inconfort et un mal de tête, et soudain, j'ai passé ma main sur ma poitrine et j'ai senti une pépite. J'avais peur et je me suis dit: «Carla, c'est la varicelle ou comme on dit au Venezuela, lechina». Et je suis vraiment tombé dans la dépression en pensant à ce qui allait arriver et au danger de pouvoir perdre mon bébé

C'était vraiment comme trois semaines terribles au lit, avec une fièvre très élevée et des lésions cutanées sur tout le corps et sur la muqueuse buccale, qui ne me permettaient même pas de me nourrir, je ne tolérais que les liquides. Je souffrais également de névrite intercostale et faciale, c'est-à-dire que je ne pouvais ni marcher ni ouvrir la bouche, c'était vraiment terrible.

La première chose que j'ai faite a été de découvrir à quel point mon bébé pourrait être affecté et j'étais un peu plus calme quand j'ai appris que la varicelle est dangereuse au cours du premier trimestre de la grossesse, car le virus traverse la barrière placentaire et peut même provoquer des déformations et la mort du fœtus.

Cependant, quand je suis arrivé à la livraison, mon agitation et mon angoisse étaient très grandes et je voulais la voir rapidement pour vérifier que tout allait très bien et sans aucune déformation.

Eh bien, Dieu merci. Roxanna Andrea est née en bonne santé, mais quelque chose de curieux, c'est qu'elle est née avec une croûte sur l'une de ses mains, ce qui au début, je pensais être un naevus (taupe), mais après quelques jours, la gale est tombée. En d'autres termes, le virus a franchi la barrière placentaire, mais en trop petite quantité, pour ne pas nuire à la santé et à la vitalité de ma fille. Aujourd'hui, c'est une femme de 30 ans belle et en bonne santé, Dieu merci et avec une belle fille de 7 ans qui est ma petite-fille bien-aimée.

- Administrer le vaccin contre la varicelle, en une seule dose, à 12 mois dans certains pays et à 15 mois dans d'autres.

- Ne vous soignez pas.

- Consulter le pédiatre, qui donnera les indications adéquates pour améliorer rapidement les symptômes et éviter les complications.

- Maintenir le repos au lit et buvez beaucoup de liquides, en particulier de l'eau.

- Coupez les ongles et gardez-les très propres, pour éviter la réinfection des lésions par grattage, car ce sont des lésions très irritantes.

- Évitez de les emmener dans les écoles maternelles, les collèges ou toute sortie tant que la maladie est présente, car la varicelle se propage à tout stade des lésions (elle est très virulente).

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